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2022年7月7日 星期四

大腸黏膜下腫瘤內視鏡手術-個案分享

 

作者:張安迪 醫師




記得
她第一次踏入診間時的眉頭深鎖😔
「有同事推薦我來找你…」

果不其然…
後面跟著2個大難題…😅
胃幽門桿菌感染卻對抗生素過敏😵
健檢時發現大腸有黏膜下腫瘤😱

黏膜下腫瘤的手術有極高的風險與併發症
由於大腸小腸是所有腸胃道裡最薄的地方
也就是最容易破掉…😲
即便是專精於內視鏡手術的我
老實說…也是會有點保守
能不開就不開🫣

內視鏡超音波的結果看起來像脂肪瘤
大小大約2公分
像是心中放下一塊大石頭一樣
跟她說🤗「恭喜妳~看起來應該是脂肪瘤,再追蹤就好!」

只是我沒有想到
她回我:「不能切掉嗎?…小孩還小…」😲
我低估了為母則強…😅
她的回答就像重新拿了一顆更大的石頭放到我的心頭上
好吧!
確實腫瘤偏大而且表面看起來不是那麼漂亮
只好重新解釋了手術的好處、壞處與可能的併發症像腸子可能穿孔之類的🥶

於是
手術經歷快1個小時
這1個小時真的是連大氣都不敢喘一下😤
深怕呼吸太大力就把腸子弄破了
好在手術順利的完成💪
不但完整切除還沒有弄破腸子
整個腫瘤2公分多快3公分
病理報告竟然是纖維脂肪瘤😲
跟傳統的脂肪瘤不一樣
可能會變大、出血甚至貧血等等
好險在她堅定的眼神下把腫瘤切掉😆

治療後胃幽門桿菌已經治癒消失
而3個月後的追蹤大腸鏡
傷口癒合良好只剩一條淡淡漂亮的疤🥹
病理切片也沒有任何殘餘的腫瘤細胞🥳

她說每次回診等待的過程就有很多內心戲
半年多來都很緊張😖
恭喜妳~重拾健康
以後不用再眉頭深鎖了
只需要帶著愉快的笑容定期回來給我追蹤就好囉!🥰