作者：張安迪 醫師
談談痔瘡
相信對於痔瘡大家都不陌生
或者在醫院做完腸鏡檢查
醫師說有內痔
痔瘡
基本上以齒狀線作為分界
以內叫內痔
以外就叫外痣
臨床可依照突出狀況與能否推回去可分成4級
第1級：無突出，但有症狀
第2級：有突出，會自己縮回去
第3級：有突出，需靠手推回去
第4級：有突出，靠手也推不回去
不是所有痔瘡都需要治療喔！
治療的考量
1. 症狀：痛、癢、流血
2. 突出：為了避免越來越嚴重，也可以考慮早期治療
治療
一般會先建議保守性治療開始
養成良好排便
習慣
習慣有症狀時可使用擦藥膏或塞劑
搭配溫水
坐浴
坐浴如果保守性治療無效或反覆發作
則可以考慮手術治療
像是橡皮筋結紮法或切除術
但術後較為痛且併發症也較多
現在有多種新式內視鏡手術針對治療3級內的痔瘡
術後恢復期超短
療效也都不錯
疼痛感及出血等併發症也都較傳統手術大幅降低
不過臨床上還是要經過專業術前評估
術後的保養一樣很重要
保持良好的排便習慣更是減低復發機率的不二法門喔！
