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2022年11月27日 星期日

📣胃鏡縮胃之快問快答 ⁉️

 

作者：張安迪 醫師



作為專業的內視鏡手術醫師🔪~
胃鏡縮胃手術一直都是門診詢問度極高的減重治療選項之一
大家也都對這樣的手術充滿了各式各樣的疑問🤔~

🎊內視鏡袖狀胃整形術🎊
俗稱”胃鏡縮胃手術”
不但適合現階段不想或還不需施行 #減重代謝外科手術 的朋友們

依照張醫師👨‍⚕️的經驗
最適合的治療區間
坐落在BMI27-35之間的肥胖患者
臨床上統計📋
平均在治療後能減去20-25%的體重呦😊

相信大家對於胃鏡縮胃還是存在許多的疑問
像是~🙄
☝️胃鏡縮胃中的縫線會被吸收或斷裂的可能嗎？
✌️胃鏡縮胃目前有健保給付嗎？
👌胃鏡縮胃的相關併發症有哪些？
🤌胃鏡縮胃適合的治療族群？
🖐胃鏡縮胃是手術嗎？

今天就由張醫師與大家一次說明
特地錄製了這個影片🎥來解答大家的疑問
🥳🥳🥳影片傳送門 🥳🥳🥳

最後還是提醒一下大家📢
健康的生活型態
飲食上的調整
加上持之以恆的運動習慣
絕對是減重成功的基石👣

任何一種減重方式
如果沒有調整飲食與運動
都還是可能失敗復胖的喔！😱

肥胖已經被WHO列為疾病
相關併發症也都讓人聞之色變😵

或許你/妳沒有肥胖的問題~恭喜你！🥳
但你身邊一定有肥胖困擾的朋友🥲
請大家幫忙分享出去~🙇
讓需要的人能看得到
一起往健康人生邁進💪




2022年11月19日 星期六

痔瘡


作者：張安迪 醫師



談談痔瘡😅

相信對於痔瘡大家都不陌生


不知道你有沒有過這樣的經驗
上完廁所後
屁屁一擦…怎麼衛生紙上全部都是血😱
回頭一看馬桶裡紅紅一整片😭

或者在醫院做完腸鏡檢查
醫師說有內痔😫

痔瘡
基本上以齒狀線作為分界
以內叫內痔
以外就叫外痣

臨床可依照突出狀況與能否推回去可分成4級
第1級：無突出，但有症狀
第2級：有突出，會自己縮回去
第3級：有突出，需靠手推回去
第4級：有突出，靠手也推不回去😵

不是所有痔瘡都需要治療喔！
治療的考量
1. 症狀：痛、癢、流血
2. 突出：為了避免越來越嚴重，也可以考慮早期治療☺️

治療
一般會先建議保守性治療開始
養成良好排便💩習慣
有症狀時可使用擦藥膏或塞劑💊
搭配溫水🌫坐浴

如果保守性治療無效或反覆發作🥶
則可以考慮手術治療
像是橡皮筋結紮法或切除術
但術後較為痛且併發症也較多😢

現在有多種新式內視鏡手術針對治療3級內的痔瘡
術後恢復期超短🥳
療效也都不錯👍
疼痛感及出血等併發症也都較傳統手術大幅降低😊

不過臨床上還是要經過專業術前評估👨‍⚕️
術後的保養一樣很重要
保持良好的排便習慣更是減低復發機率的不二法門喔！🥰




2022年11月12日 星期六

放手


作者：張安迪 醫師




論理性與感性😝


不知道大家有沒有聽過這個”冷”笑話
倒過來念…意思會變得南轅北轍差很大🤣

永遠記得
我醫師生涯的第一站
安寧病房🏥
沒錯…就在我還是小小路障見習醫師時
第一堂課就上了人生最難的課題”死別”👻

當時帶我的學長
先講了這個冷笑話❄️
本來以為就是個冷笑話
“學弟我問你，你覺得在醫師生涯中到底理性還是感性重要？”
“感性”~毫無疑問😳
“學弟你這樣會很辛苦喔…”跟我分析放太多感情的缺點
原來冷笑話後面藏著大道理🤔

行醫的這些年
很難不去遇到患者的離開😢
尤其是看了很久的老病人
更讓人刻骨銘心

唯一能做的
只有運用自己所學
好好陪他們走最後一程
讓最後一段路有尊嚴而沒有痛苦😇

謝謝你們選擇相信了我
讓我知道自己的重要
也讓我變得更好😭

很珍惜每一個緣分
看過的每一個患者每一個家屬
我都很努力地記得每一個細節🖋

在某些不經意的時候
還是會想起某位患者🥺
或在門診突然某個早已離開的老病人家人又回來找我
緣分總是那麼特別🥰

人跟人之間不應該只有工作的關係
尤其是醫師這個工作
患者是真心❤️相信你所以將他託付給你
所以更應該珍惜這份”信任”🫂

放手👋
對家屬或對醫師都是很困難的抉擇
離開
也不會真的離開
只是換個方式活在我們的心中💞

十多年過去了
再問我一次
我還是會毫不猶豫地選擇”感性”😚

醫病
不只是醫病
更像是家人🥰